نام * نام خانوادگی * سال تولد * -انتخاب کنید-13001301130213031304130513061307130813091310131113121313131413151316131713181319132013211322132313241325132613271328132913301331133213331334133513361337133813391340134113421343134413451346134713481349135013511352135313541355135613571358135913601361136213631364136513661367136813691370137113721373137413751376137713781379138013811382138313841385 جنسیت * مرد زن وضعیت تحصیلی * - انتخاب کنید -در حال حاضر دانش آموز هستم.در حال حاضر دانش آموز نیستم. مقطع تحصیلی * نام مدرسه * آخرین مدرک تحصیلی * - انتخاب کنید -دیپلمفوق دیپلمکارشناسیکارشناسی ارشددکترادکترای تخصصی رشته تحصیلی و محل تحصیل (آخرین مدرک) * پست الکترونیک * شماره تلفن همراه * تلفن ثابت * شهر محل سکونت * نشانی پستی * قالب اثر * - انتخاب کنید -سنتیترانهنیمایی و سپید بارگذاری فایل آپلود اطلاعات بیشترفایل باید کوچکتر از 15 مگابایت باشد. پسوند های مجاز فایل: mp3 ogg wav. متن شعر * لطفا پس از تکمیل اطلاعات شخصی، متن کامل شعر خود را بدون ذکر نام شاعر، در بخش «متن شعر» کپی کنید. اگر قصد ارسال بیش از یک شعر را دارید آنها را با قید شماره از هم جدا بفرمایید. ثبت